頭痛是一種常見的臨床癥狀,可能由多種原因引起。有些頭痛患者在神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、眼科等輾轉(zhuǎn)求診,做了多項檢查,包括頭部CT、核磁共振、腦血管功能各種檢查,也沒有找到病因,結(jié)果到耳鼻喉科檢查才知道,頭痛竟是鼻部疾病所引起的。 鼻源性頭痛是指鼻腔、鼻竇病變引起的頭痛,其中以鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲引起的頭痛多見。 鼻源性頭痛的原因 首先鼻腔分布著豐富的感覺神經(jīng)纖維。鼻腔的感覺神經(jīng)來自三叉神經(jīng)的眼支和上頜支。同時,鼻腔又有交感和副交感神經(jīng)分布,控制鼻腔粘膜血管的舒縮和腺體分泌功能。因而鼻腔是人體較為敏感的一個部位。其次,鼻腔由窄狹的管腔、孔洞和間隙構(gòu)成,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細,一旦遭受炎癥的侵襲和鼻腔自身解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生腫大變異,則容易造成鼻腔、鼻竇引流障礙、腫脹擠壓,導(dǎo)致鄰近結(jié)構(gòu)受累。 鼻源性頭痛的特點 疼痛定位:鼻源性頭痛多為一側(cè)深部鈍痛,局限在前額部、眶內(nèi)側(cè)、面頰部。額竇炎會使前額上方痛;篩竇炎可導(dǎo)致前額上方痛、眼睛后方和兩眼之間區(qū)域疼痛,通??擅枋鰹樗毫迅?,以及流淚;上頜竇炎,可出現(xiàn)緊鄰眼睛下方的臉頰痛、牙痛和頭痛;蝶竇炎的疼痛位置往往不固定。 時間規(guī)律:鼻腔內(nèi)部的額竇、篩竇開口朝下,發(fā)生炎癥時,膿液在直立位時可更好地引流,因此頭痛常是早上重、下午輕;上頜竇、蝶竇的開口位置較高,仰臥位可更好地引流,發(fā)生炎癥時反而是早晨輕、下午重。 鼻炎、鼻竇炎并非小疾,如果不及時治療或長久不愈,引起其他并發(fā)癥將給您的健康帶來不可想象的危害。因此,出現(xiàn)不適癥狀一定要及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療。 一審:鄭 藝 二審:王振鵬 三審:齊德軍 撰稿:耳鼻喉科 鄭藝 編輯:張藝嫻 審核:管遮嵩